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对乙酰氨基酚:上海市卫健委唯一推荐应重视临

发布时间:2020/02/14 丨 文章来源:Agin games 药业 丨 浏览次数:

近日,上海市卫健委向上海各医疗机构发出《关于进一步加强近期临床药品供应保障和安全应用的通知》。通知中,针对新型冠状病毒感染的肺炎确诊或疑似病例的实际情况,就进一步加强医疗机构临床药品供应保障和安全应用提出明确要求。
其中,含“对乙酰氨基酚”的药品是唯一被推荐为应重视临床应用的解热镇痛药类药物。
 

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据2月9日钟南山院士团队发表的题为《中国2019年新型冠状病毒感染的临床特征》的研究论文显示,在就诊时出现发热症状的患者占43.8%,住院后这一比例达到87.9%。
 
值得注意的是,发热一直是呼吸系统疾病的主要表现之一。如流行性感冒、由呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起的普通感冒、猩红热等均伴随发热症状。
而《儿童呼吸安全用药专家共识:感冒和退热用药》指出,儿童呼吸系统疾病位居儿童疾病谱首位,且小儿肝脏解毒和肾脏排泄等功能发育尚不完善,用药不当较易引起不良反应。
可见,呼吸系统疾病伴随的发热是儿童疾病常见表现。在目前流感与肺炎的高发季节,对儿童发热患者进行科学合理地干预与管理,显得至关重要。

 

儿童发热干预的意义和措施

 

 

 
发热并非一种疾病,它是机体对抗感染的一种生理机制(症状)。
对发热患儿的首要任务并非将体温降至正常水平而是让孩子感到舒服。在给家长或护理人给予建议时,重点强调孩子的正常精神状态表现,观察活动程度的重要性,关注严重疾病的症状。
 
1、一般降温:
一般情况不严重的时候,孩子只是单纯的发热但是饮食喝水、大小便、行为、精神都没有异常改变,体温不超过38度,可以采取以下措施:
§  吃 :鼓励孩子多喝水、果汁、蔬菜汤、补盐溶液等;
§  穿 :给孩子穿轻薄的衣服,并保证房间通风;
§   :医院检查,建议在发烧后的一天后,血液的变化才能体现(危重者不受此限制);
§  忌 :不建议采用凉水、酒精、冰敷等物理退热法,以免加重病情。
 
2、药物降温:
如果宝宝发热时,伴发有各种不适症状(如精神不好、不爱玩耍、不哭闹或者烦躁哭闹、没有食欲),这时候就建议家长采用退热剂。
选用安全有效、适合宝宝、能够合理控制体温的退热剂显得至关重要。
对乙酰氨基酚——世界卫生组织(WHO)所推荐的儿童可使用的解热镇痛药物。《中国0-5岁儿童病因不明的急性发热诊断处理指南(标准版)》明确指出,对乙酰氨基酚可安全适用于3个月以上儿童。
 

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对乙酰氨基酚——布洛芬光环下的隐者

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对乙酰氨基酚,是与布洛芬同被WHO推荐的儿童使用的解热镇痛药物。是目前解热、镇痛常用药物之一。
而相比于布洛芬的广为人知,对乙酰氨基酚鲜少被提及。二者有哪些区别呢?

 

 
 
     不难看出,对乙酰氨基酚除了在消化道不良反应更少,对于新生儿、儿童也更为友好。除此之外,对乙酰氨基酚一直受众多指南共识所青睐。
 

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宜利妙——专为儿童设计的干混悬剂
 
宜利妙通用名为对乙酰氨基酚干混悬剂,是一款专为儿童设计的干混悬剂。先后被列入《国家基药品种目录(2018版)》和《儿科非专利药品目录》,同时也是《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》乙类品种。
 
 

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